ЛИЧНОСТОВО РАЗСТРОЙСТВО - РАЗЛИЧНОТО АЗ
КАКВО Е РАЗСТРОЙСТВО НА ЛИЧНОСТТА?
" Аз не съм особняк - просто съм себе си". Н.Й.
Личностните или характерови разстройства представляват трайни модели, при които хората притежават несходен начин на мислене, функциониране и поведение. Тяхното отношение на възприемане и отнасянето към ситуации и хора обикновено е проблемно. Това поражда значителни трудности и ограничения в комуникацията и социалните връзки и среди.
Този продължителен тип на вътрешно преживяване и поведение, подчертано се откроява и отклонява от културните очаквания. Стабилността на личностните черти се оценява в течение на времето и в различните ситуации.
Личностните разстройства могат да се разделят на три основни групи:
- Клъстър А – включва разстройства, при които човек се разглежда като странен и ексцентричен;
- Клъстър В – прекалено емоционален или хаотичен в поведението си;
- Клъстър C – разстройствата, при които човекът изглежда тревожен и страхлив.
Разстройство на личността се диагностицира, когато въпросното лице демонстрира крайна ригидност в отношенията с другите. Поради това той не може да приспособи поведението си към околните или средата, вследствие на което тези характеристики водят до усложнения. Те остават сравнително стабилни във времето и са много трудни за повлияване.
Приема се, че личностните разстройства водят началото си от детството, като стават все по-устойчиви в зрялата възраст, което е и причина терапията да е по-усложнена. Ключова характеристика е, че лицето трябва да е поне на 18 години, преди да бъде охарактеризирано с разстройство на личността.
Видове личностни разстройства
Различните видове личностни разстройства имат своите показатели, които ще разгледаме по-долу.
1. Параноидно личностно разстройство
Характеризира се с:
- Недоверие и подозрителност към другите и техните мотиви;
- Неоправдано убеждение, че другите се опитват да ви наранят или заблудят;
- Подозрение към лоялността и надеждността на другите;
- Колебание относно доверието в другите, поради необоснования страх, че те ще използват информацията срещу вас;
- Възприемане на невинни забележки или ситуации като лични обиди или нападки;
- Гневна и враждебна реакция към незначителни думи и незачитане;
- Тенденция за злопаметност;
- Вярване, че всички са измамни и злонамерени.
2. Шизоидно личностно разстройство
Основните характеристики са:
- Липсата на интерес към социални или лични взаимоотношения, предпочитание за самота;
- Ограничен обсег на емоционално изразяване;
- Невъзможност за задоволство от повечето дейности;
- Невъзможност за възприемане на нормални социални сигнали;
- Външен вид, излъчваш хладнина и незаинтересованост към другите;
- Понижено или несъществуващо желание за сексуален контакт с друг човек.
3. Шизотипно личностно разстройство
Най-често хората с това разстройство имат:
- Странен начин на обличане, мислене, вярвания, говор или поведение;
- Особени сетивни преживявания, като например чуване на гласове;
- Плоски емоции и неподходящи емоционални реакции;
- Социална тревожност и липса на или дискомфорт от близки взаимоотношения;
- Безразличен, неподходящ или подозрителен отговор към останалите хора;
- Вярване, че можете да влияете на хора и събития със своите мисли;
- Убеждение, че определени инциденти или събития съдържат скрити послания, насочени единствено към вас.
4. Диссоциално (антисоциално) личностно разстройство
Тук най-честите белези включват:
- Пренебрежение към нуждите и чувствата на останалите;
- Постоянни лъжи, кражби, оправдания и прехвърляне на вина към другите;
- Непрестанни проблеми със закона;
- Непрестанни нарушения на правата на другите;
- Агресивно и често насилствено поведение;
- Незачитане своята и безопасността на останалите;
- Импулсивно поведение;
- Постоянна безотговорност;
- Липса на разкаяние за поведението.
5. Гранично личностно разстройство
Хората с това състояние имат склонност към:
- Импулсивно и рисковано поведение, като например небезопасен секс, хазарт и преяждане;
- Нестабилна и крехка представа за себе си;
- Нестабилни и интензивни връзки;
- Висоти и низини в настроението, често като реакция към междуличностния стрес;
- Суицидно поведение или заплахи за самонараняване;
- Интензивен страх от самота или изоставяне;
- Наличие на мисли за празнота;
- Чести прояви на гняв;
- Стресово ориентирана параноя, която персистира.
6. Хистрионно личностно разстройство
Основните характеристики включват:
- Постоянно търсене на внимание;
- Прекомерно емоционални, драматични или сексуални провокации за привличане на внимание;
- Драматичен говор със силно изразени мнения, но малко факти, които да ги подкрепят;
- Лесно повлияване от външни хора;
- Повърхностност, честа промяна на емоциите;
- Прекомерно притеснение относно външния вид;
- Възприятие на връзките с други хора като по-близки, отколкото всъщност са.
7. Нарцистично личностно разстройство
Хората с т.н. „нарцисизъм“ често:
- Вярват, че са специални и по-важни от другите;
- Фантазират за власт, успех и привлекателност;
- Непризнаване на нуждите и чувствата на останалите;
- Преувеличават успехите и уменията си;
- Очакват постоянни похвали и адмирации;
- Арогантност;
- Имат неоправдани очаквания за услуги и предимства, както и гледат да се възползват от другите;
- Завиждат на останалите или вярват, че те им завиждат.
8. Зависимо личностно разстройство
То се характеризира с:
- Прекомерна зависимост от другите и усещане за нужда от получаване на грижи;
- Покорно или „прилепващо“ поведение към останалите;
- Страх от това, че човек трябва да се осигурява и грижи за себе си, в случай че е оставен сам;
- Липса на самоувереност, нужда от постоянно съветване и уверение от другите, дори при вземането на малки решения;
- Затруднение при започването на проекти, поради липсата на самоувереност;
- Затруднение при несъгласие с другите, заради страх от неодобрение;
- Толерантност към лошо или злоупотребяващо отношение, дори когато има алтернатива;
- Незабавна нужда от започване на нова връзка, когато предишната е приключила.
9. Избягващо личностно разстройство
Характеризира се с:
- Избягване на личностни контакти, поради страх от критика или засрамване;
- Въздържане от интимни отношения заради страх от отхвърляне и подиграване;
- Нежелание за комуникация с хора, освен ако тяхното благоразположение не е засвидетелствано;
- Постоянни мисли за критика и пренебрежение;
- Възприемане на себе си като безинтересен и непривлекателен;
- Чувство на неадекватност в социална среда;
- Трудно поемане на нови ангажименти и излизане от комфортната зона;
ПОВЛИЯВАНЕ НА ЛИЧНОСТНИ РАЗСТРОЙСТВА
Поради спецификата си, характеровите разстройства не попадат в дефиницията на психичните болести. Тук съществува както възможността за наличие на други психични проблеми, така и предпоставка за отключване на такива. Ако има придружаващо разстройство, терапията се базира на общия синдром. При останалите случаи основния метод е психотерапията.
Изследването и оценката се провеждат чрез диагностично интервю и психиатричен анализ, задаване на по-конкретни въпроси и получаване и анализиране на съществената информация.
Работата с подобни разстройства е продължителна, конструирана и цялостна, като целта и е коригиране на отклоняващите аспекти на личността и центриране върху патологичната страна на личностовата структура, като основен ресурс е наличния капацитет на лицето.
Гергана Георгиева – Клиничен психолог